د عامې روغتیا نړیوال بانک:
• Ulcerative Colitis (YAK) - په لویه حوزه باندې تاثیر کوي، معمولا د ریشم څخه پیل کیږي؛
• د کرن ناروغی - د معدنی جریان هرې برخې اغیزه کولی شي: د شفاهي غار څخه مقعد ته. د سوځیدنې پروسې کې، د انسټالین دیوال ټوله ډبلۍ ډیری وختونه ښکیل دي.
لاملونه او ناروغۍ
د ډیرو علمي څیړنو سره سره، د VZK د پراختیا سببونه په بشپړه توګه واضح ندي. د یوې تیورۍ په اساس، د IBD ناروغی ویروسونه یا بکتیریا دي چې د چاپیریال څخه انټینټ ته ننوځي او د انټرنېټ انټرنېټ میکروفورا څخه روانيالوژیک عکس العمل څرګندوي. Ulcerative colitis د نړۍ په ټولو هیوادونو کې راجستر شوی، د هغې نفوس په 100000 وګړو کې د 50-80 قضیو دی. دا ناروغۍ د عمر عمر خلکو ته تاثیر ورکوي، مګر د 15 تر 40 کلونو عمر ګروپ دې ته ډیر زیان رسوي. د نارینه وو او ښځو ترمنځ د پیښو کچه په عموم ډول ورته ده. په سلو کې 15 ناروغانو، نږدي خپلوان) والدین، ورور یا خور (هم د دې ناروغۍ سره مخامخ شوي. د څیړنې په اساس، د کرهن د ناروغۍ د سګرټو سره د ناروغانو دوه برخه برخه. تمرین کول د بهرنی چاپیریال یوازینۍ باوري وړ فکتور دی چې د IBD پیښو اغیزمنوي. په پرمختللي هیوادونو کې، د کرهن د ناروغۍ مخنیوی په هر 10000 وګړو کې 30-4-0 قضیې دي. د کرن ناروغي او الغیري کولیټ د بیا رغونې مرحلې (د ناروغۍ د اضافه کیدو قضیې وروسته د انیمپټومیک جريان موده) کیښودل کیږي. د تیریدو او ویروس انفیکشن اکثرا د بیرته راګرځیدو المل ګرځي.
د السرسي ناروغيو معمولي نښانې عبارت دي له:
• په چټکۍ سره د کثافاتو غال کولو سره په کلکه غوښتنه کوي؛
• په وینو کې د وینې یا مغز وینې تعریف کول؛
• د شدید درد درد، د ضایع کیدو وروسته کمیدل؛
• عمومي خوندیتوب او ستړیا
تبه او د اشتها د لاسه ورکول.
د کرور د ناروغۍ نښې نښانې یو څه توپیر لري. دا یو څه د حقیقت له امله دی چې د دې ناروغۍ هر ډول برخه په دې ناروغۍ اخته کیږي. کله چې د کرهن ناروغی لیدل کیدی شي:
• د وینې د مینځلو سره یو سږو غال؛
• په درد کې درد درد کول؛
• د وزن ضایع کول
• د انټین سټینزز، کله ناکله د مږو د خنډ لامل کیږي.
• د پستول جوړول (د غړو ترمنځ د غیر غیر معمولي ترکیبونو له الرې کوم چې د انټرو موادو منځپانګو کې نږدې ساحو ته ننوځي، د بیلګې په توګه، په مثایه یا اندامین کې).
برسېره پردې، د کرن ناروغۍ د خولې، ترکیبونو، ټیټو پښوونو په مقابل کی جھلی اغیزه کولی شي. ځینې ناروغان د ځینې خواړو څخه کار اخیستلو سره د دې ناروغۍ له منځه وړلو سره ملګرتیا کوي، مګر د ناروغانو لپاره کوم ځانګړی خواړه نشته چې د IBD سره یې سپارښتنه کوي. د IBD ګروپ د هر ډول ناروغۍ تشخیص معمولا په لابراتوار ډاټا او د ناروغ معاینه کوي. د انامنیس او عمومي فزیکي معاینې څخه د پام وړ راټولولو وروسته، د ریټوم د ګوتو ازموینې په شمول، د رینیموموسکوپی معموال ورکول کیږي، چې د ریټومین داخلي سطح او د لوی انسټینټ لوټ برخې معاینه کوي. د دې آزموینې په ترسره کولو کې، یو ځانګړي وسیله (Sigmoidoscope) د مقعد له لارې داخل شوی، تاسو کولی شئ د انټینټل موناکوosa معاینه وکړئ او د مایکروسکوپی ازموینې لپاره د نسج نمونه واخلئ.
د سروې پلان
د sigmoidoscopy د پایلو په پام کې نیولو سره، لاندې مطالعات معمولا ترسره کیږي:
• د وینې معاینې (د سوځیدنې پروسې نښه کونکي د شتون په ګډون)؛
• د بیریوم انیما په کارولو سره د انټرویو ریډیوګرافی. په حوا کې انټینټ له الارسی سره خالي دی. د مطالعې په ورځ، د بیریوم حل حل د ریټیم په واسطه معرفي شوی، کوم چې د ایکس-ر برعکس مواد دی، کوم چې د سږو سیمو سیمو پیژندلو یا د کولمو د کمولو اجازه ورکوي. کله چې د کرهن د ناروغۍ شکمن وي، د میتر لوړ پوټک هم ورته معاینه شوی. په دې حالت کې، ناروغ دننه د بوریوم معطلی لیږدوي، کوم چې ممکن د کوچني انټینټ لیدل ممکن وي؛
• ډنمارکوپی. په دې څیړنه کې، د پراخه لینډیز انیسکوپیک وسیله د رڼا سرچینې سره د مقعد په واسطه معرفي کیږي او د لوی انسټینټ او مستط د موناکوosa معاینې اجازه ورکوي. د دې مرستې سره، تاسو نشئ کولی یوازې د انټینټ سیمې وڅیړئ چې د sigmoidoscopy سره د لاس رسی وړ ندي، مګر که اړتیا وي، نسج بایپسي ترسره کړئ. که تاسو په لوړو انسټیټیوټ کې ماتې شکمنه کړئ، د ایزوسکوک بله ازموینه ټاکل شوې ده: gastroduodenoscopy. د دې کړنلارې په ترسره کولو کې، یو ځانګړي اندوسکوپ، د ګیسوسکوپي په نامه یادېږي، د اسفراسیاس له لارې د معدې او دودوینوم ته داخل کیږي. Gastroscope د لچک وړ وړ فایبر نظری ټیوب دی چې تاسو ته د معدې ټولې برخې معاینه کوي. انځور د څارنې سکرین ته لیږدول کیږي. دا میتود د IBD د تشخیص لپاره او د لږترلږه انفجاری جراحي پروسیجرونو لپاره کارول کیږي. د IBD د درملنې میتودونه د جراحیې مداخلې ته د سټرایډیډ تیارولو څخه د شفاهي څخه توپیر لري، چې په سختو پیښو کې کارول کیږي. د بشپړې درملنې نا امني سره سره، ډیری ناروغان د فعال ژوند لپاره الرښوونه کوي. د IBD تشخیص وروسته، ناروغ د معالج د معالج پوهانو سره لیدل کیږي، معمولا د استوګنې په ځای کې.
د سټرایډس سره درملنه
د IBD د ویجاړولو سره د سوځیدنې د لرې کولو لپاره د سټیډیډ مخدره موادو درمل د ګولیو، انیماس یا سپپوپوټریټونو په بڼه بیانوي. ناروغان اکثرا د سټرایډونو د ټاکلو څخه ډاريږي، دا باور لري چې دا قوي نماینده ګانې دي چې کیدای شي ناپاکه اغیزه رامنځته کړي، په ځانګړې توګه د اوږدمهاله داخليدو سره. د دې نشه یي توکو اغیزې اغیزې د سپوږمۍ مخ، وزن، د کنکال د عضلاتو ضعیفه کول او د وینی فشار زیاتول شامل دي. د نوي نسل د سټرایډز اغیزې اغیزې ممکن لږ روښانه وي، مګر، په هر حالت کې، دا غیر ناڅاپي دی چې دوی د اخیستلو مخه ونیسي، ځکه چې بدن د سټرایډیدرو هارمونونو تولید تولید لپاره خپل وخت بیرته راولي.
د سوځولو له منځه وړل
د ناروغۍ د لومړنیو حاد علاماتو له منځه وړلو وروسته، 5-امینوسیلیلیلس اسید ناڅاپي چمتووالی (د مونتراپراپ یا د سټرایډز سره په ترکیب کې) د IBD د درملنې اساس جوړوي. په دې کې سلفاسالینزا، میډالینز او اوسیلالین شامل دي. د دوی اداره د ناروغۍ له مینځه وړلو څخه مخنیوی کوي، په دې توګه یو باثباته تادیه چمتو کوي. دا مخدره توکي د ټبلونو، انیماس یا موم بیلو په بڼه کارول کیدی شي او د سټرایډونو په څیر داسې تیریدونکي عمل ونه لري. د دې ګروپ مشترکه ضمیمې اغېزې عبارت دي له غلا، غوړ، سر درد او انیمیا. د دوی د انفرادي ناورین پیژندلو لپاره، ناروغ په منظم ډول د وینې لخوا معاینه کیږي. یو بل مخدره درمل چې د قوي ضد اخته اغیزه لري د ایټیټیپيډینینټ دی. دا د سټرايډونو د دوز کمولو د کمزوری روڼتیا لپاره، او همدا رنګه د هغو ناروغانو لپاره چې د IBD په کنټرول سره کنټرول لري کارول کیږي. کله چې دا مخدره واخلئ، تاسو د وینې حسابونو منظم نظارت ته هم اړتیا لرئ. د IBD سره یو ډیر کم ناروغان د جراحي علاج ته اړتیا لري. که د مناسب درملنې سیسټم تعقیب نشي، د جراحیې مداخلې اړتیا ته اړتیا زیاتوالی ومومي.
ډیری فورمه
د ناڅاپه السرسي رنځونو سره، د جراحي درملنې نښه شاوخوا 30٪ ناروغانو کې واقع کیږي. د جراحي درملنه اړینه ده کله چې د خورا لوړې کچې زیاتوالی د درملو د لوړ دوز سره مرسته وکړي، او همدارنګه د ناروغ د ژوند کیفیت کې د پام وړ کمښت سره مخ شي. برسېره پر دې، عملیات اړین دي که د داخلي پروسې لومړنۍ نښې معلومې وي په انتن کې.
د عملیاتو ډولونه
د کرور ناروغۍ کې، جراحي درملنه په اصل کې د انټرنېټ اغیزمنو سیمو له لرې کولو سره د پیچلتیاوو له منځه وړل دي. د ډیرو ناروغانو لپاره د الاسلامی ناروغیو لپاره، د انتخاب عملیاتو په نامه د بیا رغاونې پروتوکولیکوم نوم دی، کوم چې د لوی انسټینټ برخه برخه اخلي او بیا د انتروموسس لخوا د انساتوموس لخوا تړل شوي "جاک" څخه رامینځ ته کیږي. عملیات په دوه پړاوونو کې ترسره کیږي، د کوټومي په مقابل کې، چې په لویه حوزه او ریټیم سره په یوځای سره لیږدول کیږي، او د سټی برخی د ileostoma له لارې په ځانګړی سپی کې ترسره کیږي. مناسب درمل دا ممکنه کوي چې په بریالیتوب سره په ډیرو ناروغانو کې د IBD کورس کنټرول کړي، مګر دا ناروغۍ د زغم وړ دي. په داسې ناروغانو کې، د ځانګړو شرایطو لاندې، د انټرنېټ ناپاک ټیمونه وده کوي.
د ډبرو یا رګونو د سرطان د پراختیا خطر د سږو په بهیر کې د ټولو ټسټ (یا د هغې ډیره برخه) سره همکاري کوي، او همدارنګه د ناروغۍ په دوره کې زیاتوالي سره. د ناسم پروسې خطر کولی شي په منظمه توګه د ډنمارکوپیس تیریدو سره کم شي، کوم چې په ابتدايي مرحله کې د اصالحاتو بدلونونو موندلو ته اجازه ورکوي. دا مهمه ده چې ياد ولرئ چې په ناروغانو کې د بيړنيو IBD ناروغانو کې، دا د پام وړ ټيټه ده. ډیر لږ لږ، د کرور د ناروغۍ د مخنیوي په وړاندې نا قانونه بدلونونه رامنځ ته کیږي، چې د لویو انټینټ له ماتې پرته تادیه کوي.
اټکل
IBDs د یو اوږدې مودې لپاره ځانګړتیاوې لري، او په هر ناروغ کې انفرادي توضیحات دي. په فعال پړاو کې، دا ناروغۍ د پام وړ ناڅاپي رامنځته کیدالی شي، مګر د درملو درملنې د سم انتخاب سره، د ناروغۍ د کورسونو په پام کې نیولو سره، ډیری ناروغان د بشپړ درمل د نه شتون سره سره، پوره فعاله وړتیا لري. د رخصتۍ دورې په جریان کې، یو ناروغ چې د IBD سره وي کولی شي عادي ژوند مشري وکړي. د ناروغانو په منځ کې داسې نظریات شتون لري چې د آی بي ډی ډیروالی "په اعصابونو" کې راځي، کوم چې په بشپړ ډول غلط دی. په واقعیت کې، د ناروغۍ نشتوالي کولی شي د اعظمي تشناب او حتی خپګان سبب شي، په ځانګړې توګه کله چې ناروغ په زور سره تشناب ته ځي. له همدې امله د لازیاتوالي په دوره کې، د ناروغ د کورنۍ غړو او همکارانو دواړو خواوو هم همدردي او پوهې خورا مهم دي. د یوې میرمنې لپاره چې امیندوارۍ پالن کوي، د امیدوارۍ فرصت د رخصتۍ په جریان کې لوړ دی. د امیندوارۍ په جریان کې، کیدای شي د ناروغۍ زیاتوالی ومومي، مګر دوی عموما په غیر سخت شکل کې پیښیږي او د مخدره موادو درملنه کوي. د امیندوارۍ پرمهال د سټرایډونو د ګټلو د ګټې او خطر نسبت اټکل کیږي، ځکه چې د دې دورې په جریان کې د اړخیزو اغیزو د پراختیا احتمال لږ دی.